ХРАНЕНИЕ ДОНОРСКОГО МАТЕРИАЛА
Если донорский материал предназначен для отсроченной во времени процедуры или планового пополнения запаса банка органов, его следует сохранять. Срок хранения зависит от способа его консервации и характера донорского материала. Ткани эндокринных органов хорошо переносят режимы замораживания и низкотемпературной консервации. Сегодня хорошо отработаны методы криоконсервации сосудов, серозных образований, хрящей, костной ткани.
Такие органы как сердце, лёгкие, почки, печень, селезёнка чувствительны к действию низких температур и ишемии, поэтому нуждаются в гипотермической консервации и дополнительных мерах защиты [1] от гипотермии даже при охлаждении до температуры +4+5ºС.
Хранение при температуре +4ºС. Измельчённую ткань после вторичной обработки переносят в свежий консервирующий раствор (+4ºС) и хранят в холодильнике при +2+4ºС. Допустимый срок хранения в консервирующем растворе составляет 24–48 часов. Рекомендуемый срок хранения 12-24 часа.
Хранение при температуре –50ºС (криоконсервация). Измельчённую ткань после вторичной обработки переносят в охлаждённую до +4ºС криозащитную среду, представляющую собой консервирующий раствор с добавлением 0,5 М раствора сахарозы и 5% раствора диметилсульфоксида в качестве криопротекторов, и помещают в холодильник при +2+4ºС. С интервалом в 15 минут в криозащитную среду, содержащую донорский материал, добавляют диметилсульфоксид, последовательно повышая его концентрацию до 10%, 15% и 20%, тщательно перемешивая.
Через 15 минут после последней добавки диметилсульфоксида, ткань извлекают, просушивают на стерильной салфетке и помещают в стерильные маркированные пластиковые контейнеры по 4-5 г. В качестве контейнеров очень удобно использовать одноразовые стерильные шприцы объёмом 5,0 мл.
Контейнеры загружают в термоизолированный пенопластовый бокс, который переносят в морозильную камеру с температурой - 50ºС. При таком способе замораживания, скорость охлаждения контейнеров с донорским материалом составляет 3-5ºС/мин. Замороженные контейнеры хранят при -50ºС. Допустимый срок хранения – до 2 месяцев. Рекомендуемый срок хранения – до 1 месяца.
[1] Шумаков В.И., Онищенко Н.А., Штенгольд Е.Ш. Консервация органов. М.: Медицина, 1975, 250 с.; Шумаков В.И., Онищенко Н.А., Кирпатовский В.И. Фармакологическая защита трансплантата. М. Медицина. 1983г., с.231.; Курапеев И.С., Новиков В.К., Ефременков Е.А., Лубяко А.А., Онищенко Н.А. Применение кардиоплегических растворов в кардиохирургии./ Методические рекомендации/ / ЛНИИК МЗ РСФСР, Ленинград, 1988, 20 с.